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指甲有黑線是癌症嗎？醫：5狀況要懷疑是惡性皮膚癌
【早安健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科兼任教授）、李勇毅（台北長庚醫院主治醫師）】長條狀縱向指甲黑色線條
又稱為「縱向黑甲症」，不論是黑人還是白人，指甲都是透明閃亮，白裡透紅。指甲基質生長板雖然有黑色素細胞，但是處在靜止期，所以指甲幾近透明。當黑色素細胞開始活躍，啟動黑色素合成，指甲就會出現黑色的線條，依黑色素產生的多寡量，可以從淡的灰色、棕色，到深黑色。臨床上需要判斷是黑色素細胞活化（斑）或良性增生痣，甚至是甲床下黑色素細胞瘤。
◎ 指甲出現淡淡的灰色線，通常代表是良性的黑色素細胞活化
黑色素細胞癌是皮膚癌中最為惡性的一種，很容易轉移，長得像一顆黑痣，因此常常被輕忽。指甲變黑，是最具挑戰性的指甲狀況，最要擔心的也就是黑色素細胞癌，因為腫瘤是藏在指甲下面，醫師只能透過一些蛛絲馬跡來判斷。
惡性黑甲症顏色濃淡不一、寬窄粗細不同，這一些細微變化肉眼不見得看得出來，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」放大偏光之下才能清楚分辨。
如果真的有疑慮，醫師會建議做進一步的切片檢查，在局部麻醉下，薄薄削下在指甲基質生長板或甲床上的黑色線條源頭，在特殊染色和高倍顯微鏡下觀察是否有惡性黑色素癌細胞。縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些黑色條紋是否有寬窄不一、間距不等、色素濃度不均等非良性的特徵。
幸運的是，多半的情況是良性的；95%以上是呈現淡灰色，淡棕色的黑色素「斑」，或是顏色稍微深棕色的黑色素細胞「痣」。如果孩童出現黑色線條，就比較不用擔心。雖然會有變寬、顏色加深等變化，但絕大多數會隨著時間漸漸淡去，只有極為少數孩童出現惡性變化的病例報告。還是建議定期就醫檢查，照相做記錄來追蹤變化。
30歲後，惡性的機率就漸漸升高。如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲（尤其是只在單隻指甲出現），建議還是要趕快找皮膚專科醫師診治，才能及早發現可能的惡性黑色素癌，及早治療。
如果黑色線條同時出現在多片指甲，那就不用擔心是惡性腫瘤。它代表是全身性荷爾蒙不平衡，活化了黑色素細胞，例如甲狀腺亢進、愛迪生氏症、庫興氏症候群、懷孕等等。青春痘口服藥四環黴素、癌症化學治療、愛滋病藥物等等，也會引起指甲黑色素沉積。
根據統計，大約5%的亞洲人會有指甲黑線條，在黑色人種70％在20歲的時候都會有指甲黑線條；此外，乾癬、指甲扁平苔癬也會同時有多指出現黑線。
【延伸閱讀】
- 指甲有黑色條紋？皮膚科醫師：小心是皮膚癌
- 由指甲看出身體好不好！11種指甲表示健康亮紅燈
- 半月痕：從指甲檢視脾胃健康，顏色、面積看端倪
本文摘自《指甲給的健康報告》／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科兼任教授）、李勇毅（台北長庚醫院主治醫師）／大塊文化
【2018世足】連珮貝化身女教師 莊雨潔拍預告險累死
世界盃足球賽進入倒數一週開賽，華視新聞6月30日起推出「世足特別報導」，由甜心主播莊雨潔主持，報導中的「世足小學堂」單元，則由主播連珮貝負責，化身小老師提供足球小知識。
2人為了拍宣傳影片還特別換上足球衣練踢球，但因沒受過正規足球訓練，在烈日下揮灑汗水，可把2人給累壞了，莊雨潔笑說：「教練通通來真的，我的妝都花了、瀏海也亂了，看起來很狼狽」，連珮貝則是左右腳不協調，「兩腳好像會打架，有一次踢球還差點絆倒，很糗。」
為了拍攝宣傳影片，華視團隊請來專業的足球教練指導動作，原本2人以為只要做做樣子，拍起來美美的就好，想不到教練光是暖身運動就是五趟折返跑，跑到主播氣喘吁吁！莊雨潔說：「從1點拍到5點，外加之前的暖身，整張臉大脫妝，真的太熱又太累了，好像小狗在追著球跑。」連珮貝陷於左右腳協調性不好的窘境，踢球踢得苦哈哈，隔天起床身體好像壞掉了一樣，「整個禮拜都超級痠痛」。
2018世界盃華視新聞推出由莊雨潔主持的一系列專題，莊雨潔說自己以前就會跟著朋友一起看歐冠、義甲等比賽，很遺憾最支持的義大利隊未能參與本屆世足賽，但因為自己特別喜歡有「阿根廷陳冠希」封號的球員「保羅迪巴拉」，屆時會特別幫阿根廷加油。只是有點擔心「粉絲們很關注你講的東西，如果不小心口誤，或不是他們熟悉的用語，很容易引發大家的討論」。
至於「世足小學堂」的單元由主播連珮貝負責，為了符合小學堂的概念，還特別在服裝走教師風，連珮貝說：「男同事看到覺得很耳目一新，還建議我以後都穿這樣播新聞，由於很多時候必須看著比賽畫面解釋，有點像是轉播球賽的感覺，對我而言是非常大的挑戰，還好老公完全是足球活字典，不停地幫我補足相關知識，根本就可以去當體育主播。」
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