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放任高血壓不管 傷眼心腦耳腎
「年紀大血壓本來就會偏高?」「血壓高,但是沒有不舒服,也不用看醫師?」「吃了高血壓藥後,數值正常,就可以不用再吃?」,高血壓學會理事長王宗道醫師提醒,這些錯誤的迷思恐要命,一旦放任高血壓問題不管的話,恐傷及全身的器官。
放任高血壓不管,會對眼睛、心臟、腦部、耳朵、腎臟等造成影響。眼睛部分會造成視力下降、失明;腦部則會使腦血管破裂或栓塞、失智症等;耳朵則會造成突發性耳聾、聽力喪失;心臟部分則會造成心絞痛、心臟衰竭;動脈粥狀硬化導致四肢無力、缺血性疼痛;腎臟部分則會導致腎臟功能病變、腎衰竭等。
根據衛福部105年國人死因統計,高血壓的死亡威脅是不亞於癌症的。其中與高血壓直接相關的有「高血壓性疾病(在國人死因統計中排第八)」;而高血壓併發症有「心臟疾病(高血壓性疾病除外)(在國人死因統計中排第二)」、「腦血管疾病(在國人死因統計中排第三)」、「糖尿病(在國人死因統計中排第三)」、「腎炎、腎病症候群及腎病變(在國人死因統計中排第九)」。
血壓每增加20/10mmHg,心血管疾病的風險就會倍增。醫師表示,積極地控制血壓能降低腦中風的發生率;而且,對於有中風病史者,應積極控制血壓,預防二次中風。
怎麼樣量血壓最標準?根據2017年台灣高血壓治療指引,建議以「自動化診間血壓監測(簡稱AOBP)」,選擇自動血壓機:標準化血壓測量設備,建議在測量前休息5分鐘;多次量測:建議測量3次,每次休息1分鐘;取平均值:將3次測量結果平均;安靜空間:於安靜、無醫療人員的診間測量。
末期腎臟病患者超過8成伴隨有高血壓。腎臟科醫學會副秘書長張孟源表示,積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。
長期高血壓會造成什麼問題?醫師表示,血液是由心臟送出血流的壓力高於血管能承受的壓力時,會產生血管阻塞,高壓會導致血管壁受損加速動脈粥狀硬化及阻塞血管;血管破裂,高壓會導致血管破裂,造成溢血的現象。
為何高血壓會傷腎?腎不好又血壓高?醫師表示,高血壓會造成血管壓力增加、血壓升高,使腎臟無法調節鹽分、水分、荷爾蒙失調,造成腎絲球硬化及腎元破壞,進一步使腎絲球壓力升高,如此惡性循環。
積極控制高血壓,可預防也有望逆轉腎臟病。根據財團法人腎臟病防治基金會的資料,第三期中度慢性腎衰竭(CKD3a)若能積極控制高血壓的話,腎功能有望可逆轉;對於第三期中度慢性腎衰竭(CKD3b)者,若積極控制高血壓能延緩惡化到第五期末期腎臟病變。
血壓藥吃太多會傷腎?高血壓延誤治療才傷腎。醫師提醒,不要服用來路不明的中草藥偏方,尤其含有馬兜鈴酸的中藥材或鉛、汞等重金屬食品;未經醫師處方,而濫用藥物,像是部分止痛藥、抗生素或肌肉鬆弛等。
血壓保健原則,慢性腎臟病患者更須注意體重控制:建議要維持標準體重,超重患者每減少1公斤約可降低收縮壓1mmHg;均衡飲食:富含水果、蔬菜、低脂乳製品且低飽和脂肪及低總脂肪的食物為主;減少鈉的攝取量:建議每天攝取
不想浪費納稅錢? 綠營拒參臨時會
【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】台中市議會民進黨團決定集體拒絕參加16日臨時會。在臨時會前,民進黨團召開記者會說明指出,議會4月下旬即將召開大會,國民黨只為德商霍夫曼案的單一議題就要求召開臨時會,是浪費納稅人的錢。國民黨議會黨團書記長李中則表示,霍夫曼事件是全國民眾關心的議題,民進黨不能阻擋大眾了解真相的過程。
臨時會由於議會到場議員僅28位,未達應到59位的半數,議長林士昌於12點50分左右宣布散會,17日再開。李中表示,依照會議規範,雖然16日因議員人數沒有過半而未能召開第一天的臨時會,但依規定,第二天只要全體議員出席人數超過3分之1,仍可進行臨時會。
台中市議會於9日進行程序委員會,決定在16日召開第二屆第13次臨時會,要求市府針對德商霍夫曼公司事件,提出專案報告。民進黨團指出,國民黨議員要求召開臨時會的連署是在3月16日,但程序委員會於4月9日才召開,已超過法定須於10日內召開的期限。且程序委員會進行當天,議長林士昌未讓各黨程序委員充分發言,會議過程也有瑕疵。
民進黨市議員李天生、何文海、江肇國、張耀中等人指出,四月下旬就要召開大會,國民黨議員卻為了德商霍夫曼的投資MOU單一案件,而要求另行召開臨時會,兩天共要花費30萬元的納稅錢。為何不併入大會充分討論?張耀中認為,這一臨時會的提案,國民黨過於輕率,對選民不尊重。
但國民黨議會黨團書記長李中表示,霍夫曼事件是全國民眾關心的議題,民進黨不能阻擋民眾了解真相的過程。且此次為了召開臨時會所進行的程序委員會日期,是配合議長的要求,因為有人「要出國」,才順延至9日舉行。
國民黨團原以為是哪些議員要出國,了解後才發現,是因市長林佳龍要去韓國。國民黨配合延期舉行程序委員會,民進黨團竟以此為理由說已超出法定時間,令人不知所云。
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