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下面附上一則新聞讓大家了解時事
狐臭怎麼辦？醫師詳解狐臭改善、治療方法
【早安健康／張承宇報導】夏天到了，想要穿上清涼的短袖、無袖上衣，卻害怕腋下異味引來他人眼光？狐臭是女性在夏天最常煩惱的問題之一，近年來學生因為狐臭而被同學排擠、霸凌的事件更是時有所聞，足見狐臭對生活影響甚鉅。這種惱人的異味，究竟該怎麼解決呢？就由日本皮膚科醫師解說狐臭如何改善與治療。
本文重點：
狐臭原因是什麼？
狐臭味道和生活習慣有關？
狐臭改善方法為何？狐臭止汗劑有用嗎？
狐臭治療方法為何？狐臭根治有可能嗎？
雖然狐臭不會帶來身體上的不適，卻容易讓人退避三舍，在現代社會容易造成社交上的嚴重影響，比較不能單純以「對身體的危害低就無大礙」來看待，也有影響到就業、就學的案例，部分患者狐臭經改善後甚至形容像是「重獲新生」。
狐臭原因
日本皮膚科醫師野田真喜表示，皮膚有兩種汗腺，分別是外分泌腺以及頂漿腺，所謂的狐臭就是分布在指腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方毛孔的頂漿腺分泌出來的汗，被皮膚表面的細菌分解所造成的特有味道，而頂漿腺又以腋下分布最多，所以腋下特別容易有異味。
野田真喜也整理了狐臭的特徵：
- 男女比例：男女人數差不多，女性稍微多一點。
- 人種：人種不同有狐臭的比例也不同，黑人接近100%，白人60%以上，日本人約10~15%，台灣人約10%。
- 年齡：青春期以後症狀會強烈，但中年以後會開始減輕。
- 高遺傳性：父母親都有狐臭，子女有狐臭的機率高達60~80% 。若父母其中僅一人有狐臭，則其子女有狐臭的機率為50% 左右。
- 和耳垢有關：因頂漿腺也有分布於外耳道，耳垢濕潤的人狐臭相對明顯。
- 和生活習慣有關：狐臭和飲食、精神狀態、腋下毛量有關。
- 和多汗症有關：狐臭常和多汗症合併發生。
狐臭改善方法
如果受到狐臭困擾，不妨先嘗試用下列方式改善：
- 保持清潔：運動流汗後一定要洗澡、仔細擦乾並且換上乾淨的衣服，保持皮膚清潔，可以降低異味。
- 改變飲食習慣：肉類、乳製品攝取過量會活化皮脂腺、頂漿腺，用餐時增加富含膳食纖維蔬菜的比例，不但有助改善異味，還能防三高、預防心血管疾病。
- 剃毛：剃毛、脫毛可保持腋下清潔，可以防止汗水、細菌附著，達到改善異味的效果。
- 外用藥：就診後醫師可能會開立處方外用藥「氯化鋁」來幫助止汗，改善異味。
- 止汗劑：市售止汗劑可以抑制汗水，讓異味不容易出現，適當使用有助減少狐臭困擾。但是使用時也要注意，如果止汗劑劑量過高，可能會導致接觸性皮膚炎或是毛孔阻塞導致毛囊發炎。
另外，購買止汗劑時務必注意包裝，要有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號，且有傷口時（如除毛後的傷口等）不可使用，止汗劑的最佳使用時機在睡前、肌膚乾燥時，不宜在大量流汗後使用，且使用上不應過量，如有刺痛等情形應馬上停用並就醫。 - 生薑塗抹：台中醫院中醫科醫師邱瓊慧曾在受訪時表示，生薑可以控制皮膚酸鹼值，改變腋下菌群，達到去除狐臭的功效，但須注意只能以薑汁塗抹，不可整支拿起來摩擦，以免造成皮膚炎。
透過這些方式可以降低狐臭帶來的困擾，但因個人體質關係，若是無法得到明顯改善，野田真喜也表示，醫界較多的做法是進行微創手術治療，但要注意的是，雖然微創手術恢復期短、傷口小，但在進行手術前仍務必諮詢醫師，告知自身狀況，進行審慎評估。
狐臭根治有可能嗎？
盧靜怡皮膚專科診所主治醫師黃心穎曾在節目中表示，台灣常見的改善狐臭手術分為侵入式與非侵入式二種，大致上有以下類型：
狐臭治療方式1：侵入式治療
- 注射肉毒桿菌
透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用，但維持期間短，約5~6個月，且健保不給付，要價不便宜，一次就要數萬元。 - 頂漿腺刮除術
透過各種機具、方式刮除頂漿腺，如旋轉刮刀等。而依據不同切除工具，傷口大小、恢復期各有不同，依據醫師技術有效果上的差異，也可能會造成明顯疤痕，但較能有效去除狐臭。 - 交感神經阻斷術
交感神經阻斷可以減少出汗、降低異味，但容易產生代償性出汗，從別地方如手部、腳步流更多汗，且可能有其他副作用，如身體溫度調控能力降低等。
狐臭治療方式2：非侵入式治療
- 電泳
機器會將水電解為氫離子，使汗管細胞變化、阻塞，阻擋排汗，但仍要持續使用，無法根治狐臭。 - 其他方式
隨著醫療科技進步，各醫美診所也針對狐臭推出了更新的治療方式，但可能因為普及率、健保不給付等問題，手術費用可能高達數萬元甚至以上，還可能有治療方式太新，缺點尚未被發現等問題。因此，如何取捨除了專業醫師的意見以外，務必要在決定手術之前多問、多看。
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去留怎麼抉擇？家屬簽拔管前的猶豫
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）患者被送入神經加護病房後，假如一切檢測的結果都不樂觀，指向患者可能很快就會死亡或永遠不可能再以任何形式活出生命的意義，醫療人員或許會建議家屬「放棄維持生命治療」，意即關閉呼吸器，或是俗稱的「拔管」。
思考同意拔管期間 患者可能落入植物人狀態
面對這種情況，有兩種類型的家屬會毫不猶豫的簽下這紙「拔管同意書」：一是對醫療機構言聽計從的家屬；另一則為明白當事者絕不會想以此形式度過餘生的家屬。至於對這兩類之外的其他家屬，簽下同意書恐怕就不這麼容易，在做出決定前，他們很可能必須反覆苦思個好幾天。
這就是問題所在：家屬能簽屬「拔管同意書」的前提是，患者無法自主呼吸；然而在家屬舉棋不定的期間，患者恢復穩定的生命徵象，能夠自行呼吸，不再需要靠呼吸器維生，那麼家屬也就失去為患者拔管的機會。這些患者大多落入了意識的灰色地帶，單純的移除呼吸器已經無法了結這些患者的性命，唯一的方法只剩下停止供給他們食物和水。
水和食物算不算一種醫療手段？
法律上後者常引起很大的論戰，而這些論戰幾乎都圍繞著一個重點打轉，那就是「水和食物到底算不算是一種『醫療手段』」。呼吸器絕對是一種醫療手段，所以在某些情況下(例如毫無康復的可能性)，我們相對比較容易做出關閉呼吸器的決定。可是，水和食物算是一種醫療手段嗎？有些司法的裁決認為是，有些則認為水和食物乃人體的基本需求，或人權，不得停止供給。
在進行這類裁決時，還有一個因素一定會被司法者納入考量，即「移除該維持生命的手段後，患者要多久才會死亡」。一般來說，關閉呼吸器後，患者幾分鐘內就會因為腦部缺氧而死，但若停止供給患者營養和水分，患者最久可能必須長達兩週才會被活活餓死。
淡菜外觀、行為與人類大不同 而捨得滾水烹煮
因此，儘管拔管和終止提供患者水和食物最終都會導致患者死亡，但由於大眾對「醫療手段的界定」和「死亡時間長短」的認知不同，也造就了哲學家、倫理家和司法者對後者的看法有極大的分歧。簡而言之，對現在的家屬而言，他們不得不面對的情況或許不再是想著該不該讓患者活下去，而是該怎麼幫助患者離開這個人世。
就以煮淡菜為例，大多數的人都可以毫不猶豫地把活生生的淡菜丟入滾水中烹煮。然而其實不管以哪個道德標準來看，用這樣的方式結束一個有生命的生物都是個很殘忍的行為，為什麼大家卻可以做得如此自然？癥結點就在於淡菜的外觀和行為與人類大不相同—淡菜既沒有手腳或任何類似人體的特徵，移動身體和與外在環境互動的方式也跟人類大相逕庭。
對殺生的感受 與被殺者的外觀和行為息息相關
那如果是把活生生的龍蝦丟入沸水裡料理呢？許多人大概都無法接受這種做法，寧可直接去店家買已經先預煮好的龍蝦。為什麼同為甲殼類的海鮮，大家卻無法輕易把龍蝦丟入滾水裡烹調？這是因為儘管龍蝦和人類的外觀有很大的差異，但比起淡菜，牠們的外觀的確比較能讓我們看見人類的影子。龍蝦有腳也有螯，能夠利用它們移動或是抓取東西，至少就其功能性來看，牠們的腳和螯看起來就像是我們的四肢。另外，龍蝦有眼睛，如果你仔細盯著牠瞧，肯定能很輕易地說服自己牠們有所謂的臉。
綜合上述，即便龍蝦和我們的外觀和行為有很明顯地不同，但整體來說牠們的行為表現確實是跟我們有那麼些許的相似。針對這方面的說明我就點到為止，因為我覺得上面的論述就足以讓大家理解我接下來要說的例子：把猴子或是猿猴活生生丟入沸水裡。我敢說，很少人能泰然自若地做出這種事。為什麼？這就跟剛剛我說的淡菜和龍蝦是一樣的道理。顯然，我們對殺生的感受確實與被殺者的外觀和行為息息相關。
（本文摘自／困在大腦裡的人：揭開腦死、昏迷、植物人的意識世界，一位腦神經科學家探索生與死的邊界／采實文化）
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